Artículo elaborado por: Osnar Osvaldo Molina González.
Alumno de la Facultad de Derecho.
Universidad De La Salle Bajío, A. C.
Artículo revisado por: Lic. Rene Jesús Mendoza Martínez.
Imagen tomada de: http://www.jaulasvacias.com/images/stories/fotos/bioetica1.jpg
INTRODUCCIÓN
Para empezar este trabajo, es innegable que se tiene que establecer una definición de bioética, para conocer acerca de los temas que trata la materia que vamos a abordar.
Sin embargo, después de una consulta a diferentes autores, me doy cuenta que es difícil e incluso inapropiado establecer una definición de bioética, partiendo del hecho de que es un concepto que abarca temas modernos y que por lo tanto, está relacionada muy estrechamente, a mi manera de verlo, con el desarrollo de la tecnología, y que por lo tanto, al establecerle límites, dejaría fuera muchos tópicos importantes y evitaría que se pudieran incluir los que surgieran posteriormente con motivo del avance ya antes mencionado en este mismo párrafo.
Aún así, creo que para los efectos de este trabajo es indispensable tener al menos unas cuantas líneas simples que nos ilustren a muy grandes rasgos, sobre lo que es la bioética, de manera que este punto sea el eje sobre el que gire el resto de mis aportaciones.
En ese sentido, la definición que he elegido con el propósito que anteriormente se dijo, proviene del Diccionario de la Real Academia Española, que define a la bioética como “La aplicación de la ética a las ciencias de la vida”.
Partiendo de ese punto, quisiera ampliar un poco el concepto, en el entendimiento de que sólo mencionaré algunos de los asuntos más importantes que trata la bioética, ya que son los que tienen más impacto sobre el tema principal de este trabajo, que es el marco legal de la misma.
Derivado de la premisa precedente, al hablar de la clonación, la eutanasia, el aborto, la reproducción asistida, los trasplantes de órganos y la manipulación genética estamos refiriéndonos a tópicos esenciales en lo que concierne a la bioética.
Ya una vez mencionados los temas bioéticos de mayor relevancia, mí propuesta en este trabajo versará sobre los siguientes dos puntos:
1) Hacer una breve referencia histórica para comprender cómo surge la bioética.
2) Señalar y explicar, en lo conducente y apropiado para la extensión de estas líneas, la normatividad existente en lo relativo a la bioética, poniendo especial énfasis en México, pero sin perjuicio de al menos tratar el marco legal internacional que sirva para complementar de una mejor manera esta investigación sobre la bioética.
RESEÑA HISTÓRICA DE LA BIOÉTICA
Desde la antigüedad se han considerado algunos aspectos éticos relacionados con las ciencias de la vida, sobre todo en lo relativo a que los doctores desempeñen su función de una manera adecuada y benéfica para sus pacientes.
Esas regulaciones pueden ser consideradas como un primitivo esbozo de bioética. En ese sentido, que mejor ejemplo se puede tener que el juramento de Hipócrates, el cual ha servido a los profesionales de la salud incluso hasta nuestros días.
A partir de ese juramento hipocrático, aunado a diferentes aportaciones de otros autores destacados, los gremios y asociaciones médicas de todo el mundo van formando para regular su actividad profesional.
Sin embargo, otros sucesos también han dado origen a regulaciones éticas para la práctica de la medicina, tales como la Segunda Guerra Mundial, en la cual, muchos médicos alemanes tuvieron prácticas poco convenientes y perjudiciales a sus pacientes, y después de que se terminó el conflicto, se emitió el famoso Código de Nüremberg, en el cual se establecían también regulaciones a la medicina.
Otro documento histórico a señalar en el desarrollo de la bioética, pero ahora en relación con los pacientes, es la Carta de los Derechos de los Enfermos, publicada en 1972 en Estados Unidos, la cual establecía prerrogativas fundamentales para aquellos que estuviesen en ausencia de salud.
Todas esas disposiciones, junto con el desarrollo de la tecnología y los dilemas éticos que llevaba, así como aportaciones de diferentes médicos y de la ciencia en general, contribuyeron a que se consolidara el concepto de bioética tal y como es en la actualidad.
MARCO LEGAL DE LA BIOÉTICA
Ahora pasando al tema principal del trabajo, hablaré sobre el marco legal de la Bioética, primero en México, y luego mencionaré algunas otras disposiciones internacionales de relevancia en ese rubro.
En México, la ley más importante sobre los aspectos sanitarios, es la Ley General de Salud. En sus disposiciones, si bien no abarca todos los aspectos bioéticos, si tiene algunos que me parecen de mucha relevancia, los cuales son los siguientes:
• Regula la atención médica, los prestados de servicios de salud y los usuarios de esos mismos servicios, en cuanto a derechos y obligaciones, de artículo 32 al artículo 60.
• Contiene disposiciones relativas a la genética humana de los artículos 103 Bis al artículo 103 Bis 7.
• Establece los derechos de los enfermos terminales de los artículos 166 Bis al 166 Bis 12.
• Se refiere al tema de la donación y el trasplante de órganos de los artículos 313 al 342 Bis 2.
Así mismo, existe una institución relativa a los temas bioéticos en nuestro país, la cual es la Comisión Nacional de Bioética, creada por decreto presidencial publicado el 7 de septiembre del 2005 en el Diario Oficial de la Federación por el presidente Fox, como un órgano desconcentrado de la Secretaría de Salud.
En su artículo 1ero, el decreto presidencial antes mencionado dispone que la CNB tenga entre sus funciones principales la creación de una cultura bioética en México, así como la reflexión y el debate de los temas relacionados con la salud humana y la creación de normas éticas para la atención, investigación y docencia en salud.
Otra disposición importante, es el Código de Bioética para el Personal de Salud, creado por la Comisión Nacional de Bioética en el 2002, el cual tiene la utilidad de servir como una guía ética en el desempeño laboral del personal de salud, además de considerar derechos de pacientes, regular la investigación en materia de salud e incluso temas como las relaciones interpersonales del equipo de salud.
Además de las tres fuentes del marco legal de la bioética en México antes explicadas, existen las siguientes:
• El Código de Conducta para el personal de salud.
• La Carta de los Derechos Generales de los Médicos.
• La Carta de los Derechos Generales de las Pacientes y los Pacientes.
• El Reglamento de la Ley General de Salud en materia de Investigación para la Salud.
• El Reglamento de la Ley General de Salud en materia de Prestación de Servicios de Atención Médica.
• Ley de Voluntad Anticipada, la cual se encuentra en diferentes estados, tales como el D.F. y Guanajuato.
Esas son algunas de las disposiciones bioéticas que integran el marco legal de esta materia, el cual, en mi opinión, le faltan varios aspectos importantes ya que carece de regulaciones específicas para temas como la clonación, la reproducción asistida y la manipulación genética.
Pasando al orden normativo internacional, tenemos una gran variedad de disposiciones bioéticas, entre las que destacan las siguientes:
• El Código de Nüremberg: Contiene varias disposiciones relativas a la experimentación en la medicina, ya que en tiempos de los nazis, muchos derechos humanos fueron vulnerados con esta justificación.
• El Convenio de Asturias, firmado por la Comunidad Europea, en el cual se garantiza la dignidad y el respeto a los derechos humanos en la aplicación de la biología y la medicina.
• La Declaración Universal sobre Bioética y Derechos Humanos, elaborada por la UNESCO el 19 de octubre del 2005, en la cual se consideran aspectos jurídicos, sociales y ambientales de la bioética.
• La Declaración de Helsinki, adoptada por la Asociación Médica Mundial, la cual contiene principios éticos para la investigación médica en seres humanos, hecha en 1964.
• El Reporte Belmont, que tiene principios éticos y directrices para la protección de sujetos humanos de investigación médica, de 1979.
• El Código Internacional de Ética Médica.
• La Declaración Ibero-Latinoamericana sobre Derecho, Bioética y Genoma Humano.
• Las pautas emitidas por la CIOMS (Por sus siglas en inglés: Council for Internacional Organizations of Medical Sciences), las cuales incluyen normas para la redacción del consentimiento informado, principios éticos aplicados a la epidemiología y pautas éticas generales.
• El Juramento de Hipócrates.
CONCLUSIONES
El marco legal de la bioética en nuestro país es muy limitado, ya que no existen disposiciones relativas a los temas más modernos en esta área. Tal vez se deba a que México no ha alcanzado un nivel de desarrollo tecnológico y científico como el de otros países de primer mundo, pero eso hace que sean aspectos a considerar en las diferentes políticas legislativas, para asegurar los derechos humanos ligados a las distintas áreas de la salud y las nuevas tecnologías biomédicas.
El marco legal internacional es más amplio, pero lo que aquí explicamos al respecto, es solamente a grandes rasgos, porque aunque por un lado cada país tiene su legislación sobre estos rubros, por otro, esa legislación deriva de las disposiciones que estudiamos en este trabajo.
Así pues, la bioética es un medio fundamental para asegurar y proteger los derechos humanos en áreas que presentan dilemas que deben de solucionarse con principios éticos y morales, teniendo siempre en cuenta la dignidad de la persona.
FUENTES CONSULTADAS
• Bioética ¿Existe en el marco jurídico mexicano?
Trabajo elaborado por Marcia Muñoz de Alba Medrano
Consultado en: http://biblio.juridicas.unam.mx/libros/1/404/5.pdf
• Bioética y Derecho
Trabajo elaborado por Doberning Gago
Consultado en: http://www.juridicas.unam.mx/publica/librev/rev/jurid/cont/29/cnt/cnt21.pdf
• Ley General de Salud
• Marco Legal Internacional de la Bioética. Consultado en la Página de la Comisión Nacional de Bioética
http://www.cnb-mexico.salud.gob.mx/interior/normatividad/normainter.html
• Marco Legal Nacional de la Bioética. Consultado en la Página de la Comisión Nacional de Bioética
http://cnb-mexico.salud.gob.mx/interior/normatividad/normanac.html
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